椎间孔镜手术风险与并发症
手术最常见风险是术后椎间隙的感染、神经根的损伤，硬膜囊的撕裂、椎管内的出血，瘢痕粘连。虽然，上述并发症可发生在任何脊柱手术中，但 PELD 手术并发症的发生率是目前所有微创脊柱外科手术中最低的。
虽然，临床上 外科手术的并发症发生率较低，但手术风险依然存在，一旦发生将是灾难性的，手术者必须了解和重视。
常见手术风险包括：
( 1 ) 纤维环前方穿通是潜在的手术风险，可能导致肠道、血管损伤;
( 2 ) 手术的另一缺陷是手术操作要在“二维”可视化空间下，或“盲视”状态下进行，所以术者心中必须清楚器械的置入深度和方向，在用铰刀开窗的时候保护好重要解剖结构，脊神经根就可能贴附在椎间盘和纤维环上，可能被刮刀或其他切割系统连椎间盘一起切除;
( 3 ) 术者必须注意解剖和神经根变异，如神经根分叉，可能就包埋在纤维环脂肪内，附近还连接有分叉神经丛。据文献报道，这些分叉神经丛可能是自主神经，一旦损伤可造成下肢感觉和运动功能的损伤。感觉麻木是经皮椎间孔镜术后最常见的主诉，发生率在5%～15%，通常为一过性，原因还不清楚，可能与术后神经功能恢复相关，通常发生在术后数日或数周，也可能是背根神经节受损所致。这种情况无法完全避免，即使使用皮节体感诱发电位、持续性肌电图等最敏感神经监护手段也无法确定其原因。在椎间孔成形术中，即使出行神经根清楚辨认，并在良好保护的前提下，刺激出行神经根的背根神经节，甚至轻微的牵拉和刺激都可导致术后皮肤感觉麻木。
